Dentro de las enfermedades
terminales de las cuales se le puede
aplicar los cuidados paliativos, nos encontramos con el cáncer, una enfermedad
que es difícil de diagnosticar a tiempo, si bien tiene un tratamiento de ser
oportuna su atención. Muchas de las
neoplasias más frecuentes, cuando se encuentran en situación avanzada, pueden
beneficiarse de un tratamiento oncológico con atención paliativa, para mejorar
la calidad de vida, aliviar los síntomas y, en ocasiones alargar la
supervivencia.
En estos casos después de identificar que tipo de cáncer
es, se procede a brindar la atención, el
soporte con su terapia a recibir, organizando por prioridades, evaluando la
gravedad de este y su avance y así determinar el tratamiento correcto ya
sea quimioterapia o radioterapia o
alguna otra de las alternativas como la cirugía. Después de revisar los resultados del avance de la enfermedad, y
las posibles mejoras que pueda sufrir, respuestas al tratamiento inicial así
como tolerancia, viendo que la patología progresa desfavorablemente y convierte
al paciente en uno sin curación, un
enfermo de cáncer terminal.
En pacientes sin
posibilidades de curación, con el objetivo
claro de aliviar síntomas o evitar complicaciones de la enfermedad.
Puede lograrse con el empleo de la cirugía (extirpación de una metástasis de un
tumor avanzado resistente a la quimioterapia), de la quimioterapia o
radioterapia. Sin importar que se
valla a curar o no, el personal de salud debe utilizar todos los recursos para aliviar
ese dolor, hacer que su enfermedad de
mas llevadera y si se debe someter al mismo tratamiento que a uno paciente con
posibilidades de mejora, siempre hablando con la verdad de lo que se le realice
y así evitar también generar falsas esperanzas de vida, solo mejorar su calidad de esta.
Dentro de las variantes terapéuticas, se debe buscar la más cómoda
para el paciente y para que se lleve a cabo el
procedimiento a realizar:
La quimioterapia con intención
paliativa puede administrarse de forma locorregional o intrahepática.En el
tratamiento paliativo con quimioterapia es todavía si cabe más importante la
monitorización de la toxina a los agentes citostaticos, ya que al usarse con
esta intención no puede consentirse causar un exceso de morbilidad.
Algo más de lo que el personal de
salud debe tener presente es cuales de las patologías especificas dentro de la
gama del cáncer, pueden ser atendidas terapéuticamente de forma locorregional o
intrahepática. Entre las enfermedades que se puede tratar paliativamente con
tratamiento oncológico especifico destacan: Cáncer no microcítico de pulmón, cáncer
de próstata, cáncer de cabeza-cuello, cáncer colorrectal, cáncer de estómago y
cáncer de mama.
Todas estas a pesar de poder ser paliadas, sus
cuidados y atención son distintas y van encaminadas específicamente al sistema
que se ve afectado.
Benítez del Rosario M.A
y Salinas M. (2000) Cuidados paliativos y atención primaria. Springer, Barcelona. Pg4-10.
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Pequeño Glosario:
Tumor producido por la multiplicación incontrolada de células. Según el grado de diferenciación de sus células y la capacidad invasiva y metatársica se dividen en benignas y malignas. (http://es.mimi.hu/medicina/neoplasia.html).
Es la especialidad médica que se encarga del estudio
y tratamiento de los tumores benignos y malignos. El termino tiene su
origen en la lengua griega y está compuesto por los vocablos onkos (“masa”,
“tumor”) y logos (“estudio”). (http://definicion.de/oncologia/).
-Metástasis:
1. f. pat. Reproducción de una enfermedad
en órganos distintos de aquel en que se manifestó.
2. pat. Capacidad de los tumores malignos de propagarse a las vías sanguíneas y
a los vasos linfáticos. (http://www.wordreference.com/definicion/met%C3%A1stasis).
-Quimioterapia:
Es
un procedimiento terapéutico que emplea para ello sustancias químicas; no
obstante, el término es empleado para referirse al tratamiento de cáncer
mediante fármacos o productos químicos que destruyen las células cancerosas y
otras células que se multiplican con rapidez. Estos pueden ser administrados
vía oral o por vía intravenosa.
(http://conceptodefinicion.de/quimioterapia/).
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